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2008年全省卫生行业民主评议行风检查表
作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2008/9/17

重点要求
检查方法
检查内容 
检查情况
一、行风建设和医德医风建设及其责任制情况
行风建设组织机构健全,落实 “一岗双责”、管行业必须管行风,并使之制度化,长效管理
 
查阅有关文件、资料、台账,实地查看,座谈或访谈
1、建立行风建设组织并明确工作部门、配备专门工作人员
 
2、明确院长对行风工作负总责
 
3、落实 “一岗双责”,行风工作与业务工作同部署同落实同检查同考核并建立长效机制
 
医务人员职业道德和专业技术素质提高,从业人员行为规范,医疗服务质量好
 
 
 
4、职业道德和廉洁从业教育及业务培训统筹安排、措施有力
 
5、加大对先进典型的宣传表彰力度,开展警示教育
 
6、落实医德考评制度并与医师定期考核结合,建立医德档案、收受或拒收红包回扣登记制度,建立激励与约束相结合的医德医风建设长效机制
 
7、有医院内部管理规章和各类人员岗位职责并严格执行
 
二、执行卫生工作的法律法规及相关政策情况
强化法律意识,依法执业,贯彻落实《执业医师法》《护士条例》《医疗机构管理条例》等医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范
 
 
 
 
 
查阅有关文件、资料、台账,实地查看,座谈或访谈
 
 
 
 
 
 
8、严格执行临床诊疗指南和技术操作规范
 
9、坚持因病施治、合理检查、合理用药
 
10、严格执行《处方管理办法》,实行处方点评和定期通报制度,实施动态监测及超常预警,及时干预不合理用药
 
11、落实医疗机构间检查、检验结果互认制度并有具体措施
 
12、尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等。规范知情同意操作,按照法律、法规、规章等有关规定,进行药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、输血以及特殊检查、特殊治疗等,取得患者书面知情同意。
 
13、规范医疗服务收费,严禁各种形式乱收费行为
 
14、加强法律法规教育,增强职工的法制意识和职业规范意识
 
15、院、科级领导定期接受专门的卫生法律法规知识培训
 
16、医务人员实行岗位准入管理,不得使用非卫技人员从事诊疗活动
 
三、改善服务环境优化服务流程落实便民措施
就医环境整洁有序,服务流程方便快捷
 
实地查看,随机与患者访谈
 
17、环境和设施清洁、舒适、温馨
 
18、门诊、急诊、住院、检验、医学影像科以及其他医技部门、药房、收费处等就诊引导标识清楚、醒目
 
19、挂号划价收费取药采血等服务窗口布局合理,缩短患者等候时间
 
20、门诊有就诊咨询、导诊及其他便民服务
 
21、工作人员热情周到文明为患者服务,医务人员挂牌服务
 
22、加强对陪护、病人膳食等后勤服务的管理
 
23、有管理“号贩子”、维持挂号秩序、方便患者就诊挂号的具体措施,
 
24、实行首诊负责制,严禁推诿、拒诊患者
 
四、院务公开,自觉接受社会监督
建立院务公开制度,完善公开措施,改进公开办法,扩大社会和公众的知情权和参与权,自觉接受监督
查阅有关资料,实地查看
25、以电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等方式向社会公开医疗服务信息、医疗服务价格和药品、耗材价格,体现便利、快捷、有效的原则,保证公开事项的真实性
 
26、医院重大决策及医疗服务质量检查情况、重点监控药品使用情况等采用职代会、
院务公开栏、院情发布会或职工座谈会等形式向医院内部职工公开(按卫生部信息公开目录)
 
27、向病人提供住院费用一日清单和费用查询服务
 
 
五、对病人投诉的处理情况
建立和完善患者投诉处理
机制,构建和谐的医患关系
查阅有关文件、资料、台帐,查看投诉接待、处理结果及整改记录,并实地查看整改情况。
28、建立并完善患者投诉处理制度
 
29、公开投诉渠道和流程,公布投诉电话号码并能接通
 
30、明确医院接待患者投诉程序,对患者投诉及时、妥善处理,并有记录
 
31、建立医患沟通制度,有主动定期收集征求患者意见的具体措施和有关记录
 
32、针对患者合理意见落实整改措施
 
六、纠正医药购销和医疗服务中不正之风的情况
建立规范的经济活动决策机制和程序,认真贯彻国家和各级政府有关医药购销的相关政策规定,坚决纠正医药购销和医疗服务中不正之风
查阅有关文件、资料、台账座谈或访谈
33、重大事项经集体讨论并按规定程序报批;实行重大经济事项领导负责制和责任追究制
 
34、严格执行药品、设备、高值耗材、试剂集中采购的政策规定
 
35、医院有相应的药事委员会、招标小组等机构按规定程序采购,签订采购合同时须有廉政条款
 
36、严格执行医疗服务和药品价格收费标准,无国家规定之外收费项目,无分解项目和重复收费
 
37、医院工作人员不得通过职务便利谋取不正当利益
 
38、医务人员收入不得与药品、检查收入挂勾
 
39、建立完善治理医药购销中商业贿赂的长效机制
 
七、医疗服务满意度情况
规范服务行为,保障医疗质量,不断提高患者和社会对医疗服务的满意度
 
发放满意度问卷调查表
现场随机与患者访谈
查看本院纪检、纠风等部门平时组织的满意度测评情况
40、满意度问卷调查表
 
41、现场随机与患者访谈满意度
 
42、本单位日常满意度测评情况
 
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