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中山医院省市医保个人承担比例


省级机关单位职工医疗保险

 

统筹基金支付比例和个人自付比例标准表

 

起付标准至2万元

2万元至4万元

4万元以上

在职

退休

在职

退休

在职

退休

基金

个人

基金

个人

基金

个人

基金

个人

基金

个人

基金

个人

三级

76%

24%

82%

18%

82%

18%

88%

12%

88%

12%

94%

6%

二级

80%

20%

85%

15%

85%

15%

90%

10%

90%

10%

95%

5%

其他

84%

16%

88%

12%

88%

12%

92%

8%

92%

8%

96%

4%

社区

86%

14%

92%

8%

90%

10%

94%

6%

92%

8%

96%

4%

 

职工门诊

 

机构

类型

在职

退休

二级及以上

20%

15%

一级及其他

16%

12%

社区

14%

8%

 

杭州市基本医疗保险各人群报销比例

 

职工医保住院及规定病种(括号内为退休)

医院等级

起付标准

起付标准至4

4万至24

24万元以上

三级

800

83%(87%)

88%(94%)

88%

二级

600

84%(88%)

90%(95%)

90%

其他

300

86%(90%)

92%(96%)

92%

社区

300

88%(93%)

92%(96%)

92%

 

城乡一二档、少儿住院及规定病种:

医院等级

起付标准

起付标准至18

18万元以上

三级

800

71%

70%

二级

600

75%

70%

其他和社区

300

80%

70%

 

大学生住院及规定病种:

医院等级

起付标准

起付标准至18

18万元以上

三级

800

71%

80%

二级

600

75%

80%

其他和社区

300

80%

80%

 

职工门诊(括号内为退休)

费用分段

三级

二级

其他

社区

起付标准()

1000(300)

1000(300)

1000(300)

1000(300)

统筹基金承担比例

76%(82%)

80%(85%)

84%(88%)

88%(92%)

 

城乡一二档、少儿、大学生门诊:

险种类别

三级

二级

其他及社区

起付标准

300

300

300

少儿及大学生

40%

50%

70%

城乡一档

40%

50%

70%

城乡二档

25%

35%

60%

 

 

 

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