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张乃修:补益调养 尤重肝肾
作者:佚名    文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2009/6/26

  张乃修,清末医家,江苏无锡人,自少年时从父习医,毕生勤于临床,经验丰富,传世有《张聿青医案》,书中所列老年医案,俱见匠心,其中的老年病学术思想和临床经验,不仅启发后学,也丰富我国传统老年医学之宝库。

  1.年迈正虚,治重补益,精心调养。张乃修认为,高年气血亏损,精血亏虚,肝肾日衰,五液皆涸,因而认为属正不胜邪,图治不易,胜负之数,难以预决,所以对高年久病,难求速效,宜长期调治,精心调补。

  2.补益调养,尤重肝肾,滋护胃气。聿青所治老年病案,补肝肾之法尤为多用,血肉有情之品较为常选,书中列举了很多病案,主要强调补肝肾益精血为治。在调和阴阳之中,尤其注重养阴,除滋肾阴、养肝阴外,尚十分注重胃阴,在治疗方法上,多用滋胃阴,护胃气,生津养胃之法。

  3.扶正祛邪,兼顾标本,重舌脉诊。张氏重视扶正祛邪,或标本、主次、先后、缓急有所侧重或者兼顾之法治疗,在临床上常常获得较好疗效;临床中很多医家在诊断时重视脉诊者多,往往忽视舌诊。聿青不仅重视脉诊,遇到情况复杂的时候,他往往能从舌诊中求得真相,将舌诊置于脉诊并重的地位,合参舌脉,以作全面的诊断辨证,这是难能可贵的。

  张乃修同时还注重五行学说的分析立论,师古而不泥古,博采众家之长,记载病案中多次复诊均精细详尽,分析全面,因而立法得当,方药周到。

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